Prevymis(通用名 letermovir)是一种抗病毒药,主要用于预防巨细胞病毒(CMV)感染和疾病,尤其在移植后高危患者中提供保护。以下是其关键信息总结:
适应症与适用人群:
用于接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的 CMV 血清阳性患者(成人及 6 个月以上、体重 ≥6 kg 的儿童),预防 CMV 感染和疾病。
扩展用于肾移植受者(12 岁以上、体重 ≥40 kg 的高危成人),预防 CMV 疾病。
不适用于 6 个月以下或体重 <6 kg 的 HSCT 患儿,或 12 岁以下或体重 <40 kg 的肾移植患儿。
剂量与给药式:
推荐口服剂量为 480 mg 每日一次,可空腹或随餐整片吞服(不可分割)。
起始时间:HSCT 后当天至移植后 28 天内开始,持续至移植后 100 天;肾移植后第 0 天开始,持续至第 200 天。
与环孢霉素合用时,剂量需调整为 240 mg 每日一次。
禁忌与副作用:
禁止用于对 letermovir 或成分过敏的患者。
潜在风险包括与 CYP3A 抑制剂药(如匹莫齐特、麦角生物碱)的相互作用,可能导致 QT 间期延长或肌病。
常见不良反应有腹泻。
其他信息:
剂型包括 240 mg 片剂和口服颗粒,存储要求不超过 30°C。
2023 年 FDA 批准肾移植适应症,基于临床试验证实其预防效果不劣于缬更昔洛韦。