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bh疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。
症状体征
疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型bh疙瘩,又分为:cc性bh疙瘩和bh癌。多因烧ts、创伤、cc、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、jsyw封闭后有些情况会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的mxxg,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
疾病病因
造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是bh体质及体内js水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。
注意有无搔抓、注射、预防接种、cc、pfgr、手术、外伤、ss或ts史,是否为bh素质。询问起病时间,zl经过,有无自觉症状及功能障碍。
诊断检查
需与良性皮肤肿瘤相鉴别。
zl方案
1.新发较柔软的bh,可单纯用浅层X线zl,亦可用糖皮质js病损内局部注射,32P、90Sr敷贴或冷冻zl。对病期较久、bh较硬者,宜先予手术切除,待拆线后伤口无感染时,即可开始放射zl。
2.大面积的bh可用音频电疗,有止痒、镇痛、减轻gz、恢复功能的效果。如音频电疗无效,需要等1~2年后再考虑手术切除、整形,术后宜早日进行音频电疗或放射zl,以预防bh的复发。
bh体质的人,身上的bh疙瘩可能是小的时候造成的,由于是bh体质,所以每次创伤都会形成bh疙瘩,应该少做手术。
bh疙瘩多数呈蟹足爪状,非常影响美观,那么可以手术切除吗?对于bh体质的人,应尽量避免不必要的外科手术,对于bh疙瘩也不要随意手术切除,以免手术后愈合bh更大。对于挛缩性畸形或关节功能受障碍等必须切除者,手术后注射醋酸氢化考的松或去炎松,或再配合放射zl;对直径小于5cm的,可用液氮或二氧化碳冷冻;如果bh疙瘩不超过半年的,只用X线照射可以有效。
安全提示
1、平时尽量减少对hc的机械、化学、热力的刺激;
2、内衣{zh0}穿纯棉制品;
3、尽量避免反复牵拉、摩擦、溃破、感染的发生。
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