白消安（Busulfan）

白消安（Busulfan）是一种双功能烷化剂类抗肿瘤药，化学名为1,4-丁二醇二甲磺酸酯，分子式C6H14O6S2，分子量246.3‌。以下是其关键信息：
适应症
主要用于慢性粒细胞白血病的慢性期，对缺乏费城染色体（Ph1）患者效果不佳，也可治原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等慢性骨髓增殖性疾病‌。
剂型与医保
白消安片‌（马利兰）：国家医保甲类目录，报销比例较高‌。
白消安注射液‌（白舒非）：国家医保乙类，报销比例较低，部分需自付‌。
作用机制
通过烷化DNA鸟嘌呤破坏DNA结构与功能，属细胞周期非特异性药，主要抑制粒细胞生成，其次为血小板和红细胞‌。
用法用量
口服‌：成人每日2-8mg，儿童0.05mg/kg，至白细胞下降后调整剂量‌。
静脉注射‌：需根据血象调整剂量，大剂量间歇疗法可缩短诱导时间‌。
不良反应
常见骨髓抑制（粒细胞/血小板减少），长期使用可能致肺纤维化、皮肤色素沉着、高尿酸血症，罕见肝静脉闭锁‌。
注意事项
妊娠期禁用，可能致胎儿畸形‌。
需监测血象、肝肾功能及尿酸水平，预防高尿酸肾病‌。
与苯妥英钠联用可能加速代谢。
研发历史
1953年合成，1954年片剂上市，1999年注射液获批，2018年国产注射液上市‌